臺灣全民健康保險法與越南社會保險法 (Luật Bảo Hiểm Y tế) 的差異分析
本文旨在分析臺灣全民健康保險法與越南社會保險法 (Luật Bảo Hiểm Y tế) 在於實施全民健康保險制度方面的差異,提供專業的比較架構。
一、強制参保 vs. 自願参保
- 臺灣全民健康保險法: 採取强制参保的制度,所有符合資格的臺灣居民 (包含國民及合法居留的外籍人士) 都必須依法參加全民健康保險,保障全民醫療權益。
- 越南社會保險法 (Luật Bảo Hiểm Y tế): 目前越南實行的是自願参保的社會保險制度,僅有部分人民參加。 然而,越南政府正逐步將其轉變為強制性全民保險,以期實現全民醫療覆蓋。
二、健保福利涵蓋範圍
- 臺灣全民健康保險法: 提供廣泛的醫療服務,包括住院、門診、急診、慢性病處方箋藥品、安寧療護、預防保健等,保障被保險人全方位醫療需求。
- 越南社會保險法 (Luật Bảo Hiểm Y tế): 目前提供的保险范围較為狹窄,主要涵盖住院医疗和生育服务,對於門診、慢性病處方藥等方面尚未完善。
三、資金來源架構
- 臺灣全民健康保險法: 實行多元筹资的模式,資金來自被保險人保費、雇主保費及政府補助三個方面共同負擔。 其中,費率根据收入調整,貫徹公平负担的原則。
- 越南社會保險法 (Luật Bảo Hiểm Y tế): 資金主要來自雇主和僱員的保費分攤,政府補助的比例相對较低。 随着越南强制参保制度的逐步落实,未來资金来源结构可能会有所调整。
四、受益人群
- 臺灣全民健康保險法: 被保險人及其符合資格的家屬都可以享受全民健康保險所提供的醫療保障,保障范围涵蓋全民,貫徹社会互助的理念。
- 越南社會保險法 (Luật Bảo Hiểm Y tế): 最初只有正式雇员及其家屬才能享受保险,目前正在逐步擴大覆盖范围,纳入更多社会群体。
五、資訊化建設
- 臺灣全民健康保險法: 建立了全民健保資訊雲端系統,方便民眾查詢就醫紀錄、藥品資訊、醫療院所分布等,提升整體健保服務效率與透明度。
- 越南社會保險法 (Luật Bảo Hiểm Y tế): 越南的健保資訊化建设仍在起步阶段,未来应加强医疗信息平台的搭建,实现医疗数据互通共享。
六、制度發展現況
- 臺灣全民健康保險法: 自 1995 年實施以來,臺灣的全民健康保險制度經歷了多年的發展,积累了丰富的经验,形成了成熟有效的運營模式,保障全民醫療需求。
- 越南社會保險法 (Luật Bảo Hiểm Y tế): 越南的社會保險制度起步較晚,目前仍处于发展初期,在強制参保、福利涵蓋範圍、資金來源等方面都需要借鉴其他国家的经验,持续完善其健保制度。